Thập Niên 90: Cô Là Bác Sĩ Ngoại Khoa Thiên Tài Siêu Hot

“Hai người họ đang nhường nhau.” Trong số các trợ lý, Hà Quang Hữu nhanh nhảu nói, giúp lãnh đạo điểm danh học viên: “Tạ Uyển Oánh, cô nói trước.”

Tạ Uyển Oánh cứ tưởng lãnh đạo muốn hỏi bác sĩ Tống, với tư cách học viên phải cố gắng trả lời, vội vàng tìm kiếm kiến thức trong đầu một cách nhanh chóng và chính xác:

“Chức năng của gan nằm ở tế bào gan, mà tế bào gan có khả năng tái tạo rất nhanh sau khi cắt bỏ một phần gan, ba tháng có thể mọc lại nửa lá gan. Vì vậy, gan có thể chia thành tám phần để ghép độc lập.”

Ừm ừm, mọi người nghe cô giảng, thấy cô giảng ngày càng trôi chảy, hơi giống như máy đọc.


“Tiêu chuẩn chia tám phần là sử dụng phương pháp phân đoạn Couinaud, đánh dấu theo chiều kim đồng hồ của hệ thống tĩnh mạch cửa, cụ thể là đoạn Ⅰ thùy đuôi, đoạn Ⅱ thùy bên trái trên, đoạn Ⅲ thùy bên trái dưới, đoạn Ⅳ thùy giữa trái, đoạn Ⅴ thùy trước phải dưới, đoạn Ⅵ thùy sau phải dưới, đoạn Ⅶ thùy sau phải trên, đoạn Ⅷ thùy trước phải trên. Ngoài việc hướng dẫn phẫu thuật, nó cũng được sử dụng để hướng dẫn chẩn đoán hình ảnh CT. Về mặt thực hành, không thể sử dụng riêng lẻ tám đoạn, các bác sĩ phẫu thuật thường sử dụng nửa gan trái đoạn Ⅰ-Ⅳ, thùy bên trái đoạn Ⅱ-Ⅲ và nửa gan phải đoạn Ⅴ-Ⅷ.”
  Tạ Uyển Oánh trả lời một hơi, không chút vấp váp.

Rõ ràng chiếc máy đọc này của cô đã học theo mẫu sách giáo khoa xuất sắc, giọng nói trong trẻo, phát âm chính xác, giống như giáo viên giảng bài trên lớp.

Giáo sư nghe giọng cô, như được tắm mình trong làn gió xuân, rất dễ chịu, khiến người ta say mê, ước gì được hỏi thêm. Vì vậy, Phó chủ nhiệm Tiết tiếp tục hỏi cô: “Cô nói thêm xem, bệnh nhân này là bệnh nhân xơ gan được ghép gan, khoa chúng ta cũng có bệnh nhân ung thư gan, vậy họ có thể ghép gan được không?”

Câu hỏi này càng phù hợp với thực tế, Tạ Uyển Oánh suy nghĩ nhanh chóng, trả lời giáo sư: “Trước tiên cần phải nói rõ, ung thư biểu mô tế bào gan của người châu Á, viết tắt là HCC, phần lớn đều có tiền sử viêm gan và xơ gan. Từ đó mà nói, thay vì chờ đến khi bị ung thư gan rồi mới điều trị, tốt hơn hết nên phòng ngừa viêm gan và giảm tiến triển của xơ gan, khi cần thiết thì ghép gan từ giai đoạn xơ gan sẽ tốt hơn.”
  Tốt lắm, câu trả lời ngay lập tức kết hợp vấn đề vào trọng tâm lâm sàng, không chỉ là lý thuyết suông thành lâu đài trên cát, khiến giáo sư sáng mắt ra.

Cô nói rất đúng, các bác sĩ trong nước về cơ bản đều phẫu thuật cho các bệnh nhân trong nước, bệnh nhân trong nước tất nhiên là có các bệnh đặc trưng của châu Á. Bác sĩ phẫu thuật lâm sàng cần phải xuất phát từ thực tế, xuất phát từ các trường hợp lâm sàng hiện có để thảo luận vấn đề. Rõ ràng, nữ sinh viên y khoa này rất có nhận thức lâm sàng, không chỉ là lý thuyết suông.

Phó chủ nhiệm Tiết quay đầu nhìn cô một cái, dường như muốn ghi nhớ khuôn mặt cô. Suy cho cùng, sinh viên y khoa như cô khá hiếm gặp.


“Cô nói thêm xem, trong trường hợp nào thì ung thư gan có thể phẫu thuật ghép gan?”

Tạ Uyển Oánh đáp: “Ung thư gan nhỏ có thể được, tức là ung thư gan có đường kính khối u nhỏ hơn năm cm, tỷ lệ sống sót sau 5 năm của những bệnh nhân này sau khi ghép gan có thể đạt 70-80%. So với phẫu thuật cắt bỏ truyền thống có những ưu điểm nhất định. Bởi vì đối với HCC, chưa đến 20% bệnh nhân được điều trị triệt để bằng cách cắt bỏ khối u gan.”
  “Còn những bệnh nhân khác thì sao?”

“Ung thư gan giai đoạn giữa và cuối, bệnh nhân ung thư gan xâm lấn tĩnh mạch cửa, tỷ lệ tái phát sau ghép rất cao, đa số sống không quá một năm. Nguồn gan trong nước khan hiếm, vì vậy, tốt nhất nên tuân theo tiêu chuẩn Milan do quốc tế đề ra để thực hiện ghép gan cho ung thư gan.”